Детские церебральные параличи

Циклооксигеназа существует в двух формах. Циклооксигеназа-1 обеспечиваю-нормальный (физиологический) функциональную активность клеток желудка, ни рок, тромбоциты. Циклооксигеназа-2 в норм проявляется в очень низкой концентрации, однако при воспалении количество ее в тканях значительно увеличивается.

Терапевтическая активность НПВП зу сказано главным образом угнетение ЦОГ-2, тогда как ток сичний эффект, в том числе поражения ЖКТ, почек, кровото чивИсть, — угнетение ЦОГ-1.

читать полностью »

Всему миру известно Фремингемского исследования, начатое в США в 1947 г. в небольшом городке Фремин-геми, которое продолжается и сейчас. Именно во время этого исследования впервые и с большой долей вероятности доказано значение коррекции факторов риска атеросклероза для смертности всей популяции. Наиболее значимыми факторами риска атеросклероза является гиперлипидемия (повышение в крови содержания уровня липидов, прежде общего холестерина и триацилглицеринив), инфекция (вирусы, хламидии, хеликобактер), артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, ожирение, малоподвижный образ жизни. Доказано, что коррекция этих факторов риска снижает вероятность развития атеросклероза.

читать полностью »

2. Провокационная проба с гипервентиляцией легких. Проводится утром натощак, в положении лежа. Пациент глубоко дышит с частотой С-40 в 1 мин в течение 3-5 мин. Фельдшер регистрирует ЭКГ до начала пробы, во время пробы и в течение 10-15 мин после ее окончания. Проба считается положительной, если на ЭКГ появляется смещение сегмента бТнад изолинией во время пробы или через 2-10 мин после ее окончания. Возникновения спазма венечных артерий в этих условиях заключается в том, что гипервентиля-ция, создавая внеклеточный алкалоз, повышает вход кальция в непос-говани мышечные клетки коронарных артерий, который и стимулирует их сокращение. читать полностью »

— это высокоспецифического белков, продуцируемых в-лимфоидных клеток в ответ на определенные антиген И звязуються с тем же антигеном. Всего синтезируется 5 классов антител, или иммуноглобулинов (это другое название антитело) — igg, igm, iga, ige И igd. В зависимости от принадлежности антител к тому или иному классу определяется характер реакции организма на антиген.

читать полностью »

9) рентгенологические изменения — типичная для ревматоидного артрита изменения на знтгенограмИ кисть и запястка в переднезадней проекции: эрозии, четких зтеопороз костей пораженных суставов и костей, непосредственно прилягать к нему (изменения, характерные для остеоартроза, не учитываются).

3. специальная часть при наличии 4 и более с 9 перечисленных критериев можно устанавливать диагноз ревматоидного артрита.

читать полностью »

может принимать выгля, диффузного ячеистого рисунка или сотового легкого при наличии одного большого и двух малых критериев можно встанови1 диагноза системной склеродермии.

Лабораторная диагностика. Из лабораторных тестов крупнейших диагностических значение имеют выявление специфических для системной склеродермии ант центромИрних, антитопоИзомеразних, антифИбрилярних, антинуклеарных других антител. Общепринятые лабораторные показатели отображают с горючую и иммунологической активности процесса (увеличение СОЭ, повышен в крови количества С-реактивного белка, фибриногена, гамма-глобулин).

читать полностью »

Гипервентиляционном вегетативно-сосудистые кризы. Характерны для женщин с истерическими расстройствами. Они начинаются с ощущения нехватки воздуха. Частота дыхания достигает свыше ЗО за 1 мин. Вследствие гипервентиляции и потери С02 развивается вторичный дыхательный алкалоз, повышается чувствительность адренорецепторов, вследствие чего возникает тахикардия, артериальная гипертензия. Часто у таких лиц развивается гипервентиляционном тетания — напряжение мышц предплечья и кисти (рука акушера), голени и стопы (нога балерины). Кисти и стопы влажные и холодные.

5. Гипертермические кризиса. Наблюдаются у молодых людей с субфебры-литетом. При относительно хорошем самочувствии температура тела повышается до 40 ° С утра, к вечеру снижается самостоятельно, не изменяется при применении жаропонижающих средств.

читать полностью »

Важным диагностическим тестом является биопсия кожно-мышечного лоскута. В биоптатах кожи обнаруживают признаки васкулита, круглоклеточной инфильтрации, а иногда — очаги фибриноидный некроз.

К неспецифические показатели относятся диспротеинемия (увеличение количества глобулинов и уменьшение альбуминов), появление С-реактивного протеи-ау, повышению уровня сиаловых кислот, фибриногена, увеличение СОЭ (до 50-60 мм / ч), уменьшение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. У некоторых больных может наблюдаться ложноположительные реакции Вассер-манна. Протеинурия проявляется в со% пациентов.

читать полностью »

упления значительное клиническое улучшение и стабилизация лабораторных показателей (нормализация или значительное снижение содержания у-глобулин, исчезновения ье-клеток и т.п.), но не ранее чем через 1,5-2 мес от начала лечения, нужно постепенно снижать дозы глюкокортикоидов (чаще на 1 / 4 таблетки за неделю, а потом еще медленнее). снижение дозы глюкокортикоидов необходимо начинать в стационаре, а продолжать его можно и в амбулаторных условиях, с обязательным контролем за состоянием пациента. Поддерживающая доза преднизолона составляет 5-15 мг в сутки.

Глюкокортикоидной терапии противопоказана при гнойной инфекции, желудочно-кишечное кровотечение, перфоративной язве.

читать полностью »

межпозвонковых и реберно-позвоночных суставов с оссификации связочного аппарата.

Степень функциональной недостаточности:

1 — с Динамо функциональных изгибов позвоночника, ограничение подвижности позвоночника и суставов;

2 — значительное ограничение подвижности позвоночника и суставов, больной вынужден менять профессию;

3 — анкилоз всех отделов позвоночника, полная потеря работоспособности.

Лабораторная диагностики ревматоидного артрита. Наиболее характер-Иа и постоянный признак ревматоидного артрита — увеличение СОЭ. Показатели шое зависит от степени активности процесса.

читать полностью »

©