Другие болезни, вызываемые спирохетами

Под влиянием спазма стеноз венечных артерий может возрасти до критической величины — 75%, когда и появляется загруд-нинний болевой синдром. В развитии коронароспазма наибольшее значение имеют метаболиты арахидоновой кислоты (тромбоксан А2, лейкотриены LTC4 и LTD4, серотонин), а также другие вазоконстрикторы и прокоагулян-ти. К последним относятся также эндотелина (ЭТ-1, ЕТ-2, ЭТ-3). ЕТ-1 мощный из известных вазоконстрикторов (он в ЗО раз превосходит ангио-Тензин II по силе вазоконстрикторного действия).

читать полностью »

— Лимфаденопатия: как правило, размеры лимфатических узлов немного увеличены, мягкой консистенции, не соединены между собой и с прилегающей кожей, неболисни на ощупь;

— Полиартралгии: больные отмечают болезненность, скованность движений, реже — припухлость суставов. Обычно поражаются крупные суставы: коленные, локтевые, надпятково-берцовые и лучевой-запясткови;

— Лихорадка (от субфебрильных значений до гиперпирексии): в случае анафилактического шока температуры тела может снижаться до субнормаль-ных значений;

читать полностью »

Добутамин-стресс-ЭхоКГ. Методика заключается в регистрации эхокардиографического изображения при вводе постепенно возрастающих доз инотропного средства — добутамина. Это симпатомиметический средство с преимущественным стимуляцией Pj-адренорецепторов (дает положительный инотропный, хронотропный и дронотропний эффекты). Добутамин вводят внутривенно, начиная с 10 мкг в течение 3 мин. Каждые 3 мин дозу повышают на 10 мкг и доводят до максимальной — 40 мкг, которую вводят в течение 6 мин.

читать полностью »

При наследственном ангионевро политическом отека антигистаминные препараты и глюкокортикоиды малоефек ные. Поэтому для устранения такого отека необходима срочная заместительная то рапия, чтобы пополнить дефицит ингибитора первого компонента комплемента (СИ). Вводят лиофилизированный ингибитор первого компонента комплемента (СИ) в количестве 3000—6000 ЕД, аминокапроновой кислоты внутривенно капельно по 100-200 мл 5% раствора, а затем — по 100 мл внутривенно капельно каждые 4 ч или по 4,0 мг внутрь 4-5 раз в сутки до устранения обострения.

В случае отека гортани больного срочно госпитализируют в ЛОР-отделение для проведения трахеостомии, а в случае абдоминальной формы отека Квинке — в хирургическое отделение для динамического наблюдения и проведения при необходимости оперативного вмешательства.

читать полностью »

фактор, попав в сустав, взаимодействие с макрофагами и дендритных клеток и распознается Т-лимфоцитов. Сенсибилизированных Т-лимфоцитов активируют макрофаги, фибробласты, моноциты, которые производит провоспалительных цитокинов.

Цитокины имеют ведущее значение в развитии инициированной т-лимфо-цитамы цепи иммунно-воспалительных реакций.

Главными провоспалительных цитокинов Есть фактор некроза опухоли — ФНО-а и интерлейкина-1, которые стимулируют продукцию других провоспалительных цитокинов (интерлейкина-2, -6).

читать полностью »

2.5. Клиническое значение белков (Химические) острой фазы Высоким содержанием углеводородных остатков в составе гликопротеинов крови отмечаются белки острой фазы (БГФ) воспаления. К ним относятся С-реактивный белок, а-ингибитор протеиназ (о-ИП), а2-макро-глобулин, гаптоглобин, орозомукоид, церулоплазмин, трансферрин и компоненты системы комплемента. их концентрация в крови возрастает в ответ на воспаление и повреждение тканей. Пусковым механизмом синтеза БГФ в печени считают стимуляцию билковосинтетичнои функции гепатоцитов цитокинами, к которым относятся интерлейкины (интерлейкин 1, интерлейкин 6, интерлейкин 8), фактор некроза опухолей, интерфероны. читать полностью »

Рецептор — белки-трансдуктор (в-белки) — вторичные посредники — активация специфических протеинкиназ — эффекторные биохимические системы клеток — биохимическая ответ клеток.

Для некоторых гормонов механизмы внутриклеточной сигнализации ее ГКО не определены. Стероидные и тиреоидные (проникающие) гормоны благодаря своим химическим свойствам легко проникают в клетки-мишени через плазматическую мембрану и взаимодействуют со специфическими рецепторами, которые локализуются в цитозоле или ядре и способны связываться со специфическими участками ДНК, стимулировать работу генома, повышает скорость синтеза ферментов ( синтез de novo). читать полностью »

чью. Статины снижают риск сердечно-сосудистой смертности на ЗО%. Статины, помимо способности снижать уровень холестерина, обладают так называемыми плейотропный свойствами (противовоспалительные, антитромботические, фибринолитические, антипроли-феративни т.п.).

Противопоказаниями к применению статинов является идиосинкразия, заболевания печени в активной фазе, беременность, период лактации.

Секвестранты желчных кислот (анионобминни смолы). Это синтетические анио-нобминни смолы, которые не всасываются в пищеварительном тракте. читать полностью »

Иногда признаком нарушенного сосудистого тонуса является непостоянный акроцианоз, пастозность нижних конечностей (особенно летом при длительном положении стоя).

Достаточно четко можно установить преобладание симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.

При симпатикотонии кожа сухая, дермографизм бледный, наблюдается блеск глаз, тахикардия, повышенное AT. Такие люди плохо переносят кофе, пребывание на солнце, яркий свет. Иногда у них возникает тремор пальцев рук, хотя функция щитовидной железы в норме.

читать полностью »

Больному назначают постельный режим. Первоочередными средством лечения являются глюкокортикостероиды, которые оказывают мощное противовоспалительное и относительно меньший выраженную иммунодепрессивное действие, поэтому быстро и активно подавляет основные клинические проявления заболевания.

Абсолютными показаниями к назначению глюкокортикоидов является тяжелое общее состояние больного, наличие экссудативные изменения в полости перикарда, угрожающих развитием тампонады сердца, тромбоцитопенИч-на пурпура с критическим снижением количества тромбоцитов, гемолитическая анемия, которая достигает критического уровня, и тяжелое поражение цнс.

читать полностью »

©